A legtöbb ember, amikor hátfájást tapasztal a lapockák között, a gerincoszlop, az ideggyökerek, az ínszalagok, a csigolyaközi porckorongok vagy maguk a porckorongok különböző rendellenességeihez köti. De nem szabad elfelejteni, hogy az ilyen fájdalmas érzések a mellkasi szervek egyéb betegségeivel is társulhatnak - a gyomor, a szív, a légzőrendszer és a mediastinalis szervek.
Az ilyen fájdalom lehet akut, amely gyorsan növekszik és gyorsan elmúlik, vagy idővel jelentősen fokozódik, vagy krónikus, amely hosszú ideig aggasztja a beteget és pontos diagnózist igényel, mivel bármely mellkas súlyos patológiájának tünete lehet. szervek. Néha a vállpengék közötti fájdalom csak hirtelen fizikai erőfeszítés után vagy egy bizonyos kényelmetlen helyzetben való hosszú tartózkodás után jelentkezhet.
Emlékeztetni kell arra, hogy az interscapularis régióban fellépő fájdalom nem betegség, hanem tünet, és mielőtt bármilyen kenőcsöt használna hátfájásra vagy injekciókra, meg kell határozni megjelenésük valódi okát. Az orvoshoz forduláskor nagyon fontos a fájdalommal járó legkisebb egyidejű tünet leírása, fellépésük időpontja, fokozódását provokáló tényezők, mivel az orvosnak segítségre van szüksége a vizsgálat irányának meghatározásában, és ez néha nagyon nehéz. a helyes diagnózis felállítása a fájdalom természetére vonatkozó pontos adatok nélkül.
Nagyon gyakran a lapockák közötti fájdalom valódi okának idő előtti azonosítása arra kényszeríti az embert, hogy sok költséges és hosszadalmas vizsgálaton essen át, különféle kezelési lehetőségeket alkalmazzon, amelyeket néha nem megfelelően írnak elő, és ezért nem hozzák meg a kívánt eredményt. Ezért nagyon fontos, hogy maga a beteg ismerje a betegségek lehetséges listáját, amelyet ez a fájdalom szindróma jellemez.
A gerincoszlop patológiái által okozott fájdalom
Nem foglalkozunk olyan nyilvánvaló okokkal, mint a zúzódások, sérülések, elmozdulások és csigolyatörések, hanem megvizsgáljuk az ilyen hátfájás egyéb lehetséges okait.
Intervertebralis hernia
Tudnia kell, hogy a csigolyasérv a mellkasi gerincben nagyon ritka előfordulás, mivel ez a gerinc nem visel olyan megnövekedett terhelést, mint a nyaki és ágyéki régió. Ennek a patológiának a diagnosztizálására vagy kizárására a neurológus, az oszteopata irányítja a beteget MRI-re, CT-re. Változások csigolyaközi sérv annak a ténynek köszönhető, hogy a rostos gyűrű - a külső része a csigolyaközi lemez a szakadás kezd kinyúlni, miközben a távolság a csigolyák között csökken, és az ideggyökerek becsípődik. Vagyis a rostos gyűrű megreped, a nucleus pulposus (lengéscsillapító a lemez közepén) kezd belenyúlni.
Ha ilyen sérvet találnak, az orvosok NSAID-okat (gyulladáscsökkentő gyógyszereket), fizioterápiát, fizioterápiát, reflexológiát írnak elő, és súlyos esetekben műtétet írnak elő. A mellkasi gerinc csigolyaközi sérvének ilyen fájdalmai az egyéb patológiáktól való eltérése az, hogy csak egy helyen lokalizálódik, és a fájdalom a mellkasba is kisugározhat, ami a tüdő- vagy szívműködés károsodásának tüneteire hasonlíthat. A csigolyaközi sérv kezelésének hosszú távú hiánya esetén a gerinc görbülete, az alsó végtagok paraparézise, a kismedencei szervek működésének zavara és krónikus fájdalom szindróma léphet fel.
Túlterhelés a hátizmok hipotermiájával kombinálva
A hátizmok túlfeszítése is okozhat fájdalmat a lapockákban, ez nem tekinthető betegségnek, de gyakori túlterheléssel, súlyemeléssel, hosszan tartó monoton testhelyzetben ülve megnő az osteochondrosis, gerincferdülés, csigolyaközi sérv kialakulásának kockázata. Nagyon gyakran szenvednek ilyen fájdalmaktól azok az emberek, akiknek a munkája arra kényszeríti őket, hogy naponta több órán keresztül ugyanabban a helyzetben maradjanak - ezek varrónők, sofőrök, irodai dolgozók, sebészek.
Néha, amikor egy ilyen szakmát klímaberendezéssel kombinálják, hipotermia, úgynevezett hátfájás léphet fel, amikor a fájdalom intenzívebbé válik, és NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) kijelölését, melegítés alkalmazását, zavaró kenőcsök, masszázs stb.
Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében meg kell próbálnia elkerülni a huzatot, a legaktívabb életmódot folytatni, jógázni, Bodyflexet, terápiás gyakorlatokat végezni, félévente professzionális masszázst kell végeznie.
A gerinc tuberkulózisa
Ma már úgy tűnik, sok orvos „megfeledkezik" erről a betegségről, és az országban valamiért visszaszorulnak a tuberkulózis elleni szolgáltatások, sőt, a lakosság közel 90%-a gyermekkora óta fertőzött Mycobacterium tuberculosis-szal. Ha az ember megsérül, különösen a háta, vagy egy ízülete, vagy egyszerűen csak nagyon megfázik, nagyon legyengült az immunrendszere, akkor a sérülés helyén gyakran tuberkulózisos góc alakul ki, amely még a röntgenfelvételeken sem konkrét jelek alapján. mindig időben felismerhető.
Ilyen esetekben gyakran csak akkor állítják fel a diagnózist, ha az ember már kimerült a szörnyű fájdalomtól, és számos szövődménye van. Ennél a betegségnél az embert nagyon erős, égető fájdalom zavarhatja a lapockák között, ezt a betegek úgy írják le, mint a gerinc egy pontján csavarodást vagy fúrást, és akkor is, ha a fókusz a mellkasi gerincben van, a fájdalom kisugároz a mellkas, amelyben égő érzés, hőség, fájdalmak .
A gerinc tuberkulózisa nagyon alattomos betegség, a gerincben jelentkezve nem mindig vannak gócok a betegnél a tüdőben, a tuberkulózis fertőzés önálló góca lehet a gerinc bármely részén. Az emberek hozzászoktak ahhoz a gondolathoz, hogy a tuberkulózis olyan betegség, amely csak a lakosság alacsony társadalmi rétegeit érinti, és általában csak a tüdőben lokalizálódik. Ez egy hatalmas tévhit!
A szervezet védekezőképességének gyengülésekor a leggyengültebb szervekben aktiválódik a Koch-bacilus, amely szinte minden ember szervezetében van, és lassú gyulladásos folyamat indul be, lehet, mint a vese, nyirokcsomók, női petevezetékek, prosztata ill. férfiaknál herék, így és egyes csigolyák a gerincben vagy ízületek a végtagokban.
Gerincferdülés
A statisztikák szerint a lakosság közel 50% -ának van különböző fokú gerincferdülése - görbülete, a gerincoszlop csavarodása, és leggyakrabban a mellkasi gerinc a nyaki vagy ágyéki régiókkal kombinálva. És mivel a bordák a mellkasi régiókkal kapcsolódnak, a mellkas alakja is megváltozik. Kialakulásának sok oka van - ezek a szalagok, csontok veleszületett patológiái, valamint szerzett patológiák - intenzív fizikai túlterhelés, ülő irodai munka vagy iskolapadban ülő iskolások.
Oldalsó és közvetlen mellkasröntgen segítségével sebész, neurológus, ortopéd vagy oszteopata tud hasonló diagnózist felállítani. Az ilyen patológia terápiájának nagyon intenzívnek és hosszúnak kell lennie - ez egy masszázs, speciális fűző viselése, terápiás gyakorlatok. Gerincferdülésben a lapockák közötti hátfájás a vezető tünet, és a következő tünetek is velejárói:
- Korai stádiumban a vizuális görbület finom lehet, de a gerincferdülés előrehaladtával a beteg hátulról történő vizsgálatakor a görbület észrevehetővé válik.
- Gerincferdülés esetén fokozódik a hátizmok fáradtsága
- A vállak és a karok helyzete eltérő lehet
- A pácienst a mellkasban zavaró fájdalom gyakrabban az egyik oldalon lokalizálódik
- A lapockák között a fájdalom időszakos lehet erős túlerőltetésből vagy hosszan tartó álló vagy ülő helyzetből, de lehet állandó is.
Osteochondrosis
Mivel az osteochondrosis elsődleges stádiumai ma még a tízéves gyermekekben is megtalálhatók, ezt a patológiát joggal nevezhetjük a modern városlakó csapásának. Újabban ezt a betegséget az idősek betegségének tekintették, de a modern élet, a helytelen, mozgásszegény életmód az ízületek és a gerinc disztrófiás elváltozásainak korai kialakulásához vezet. A hátfájás kialakulását elősegíti a környező szövetekben a sérült csigolyák körül kialakuló gyulladásos folyamat, valamint a becsípődött ideggyökerek miatt. Az osteochondrosisra a következő tünetek jellemzőek:
- Állandó, sajgó hátfájás, amelyet súlyosbít a tüsszögés, köhögés, a testhelyzet éles megváltozása, fizikai erőfeszítés során
- A vállak kiegyenesítésekor ropogást hallhatunk a lapockák között
- A mellkasi fájdalmat úgy lehet leírni, mintha "a tét megéri"
- A bordák mozgékonyságának csökkenése légzési nehézségekhez vezet, és a személy úgymond gyomorban kezd lélegezni.
- A kéz mozgása korlátozott, gyengeség, bizsergés vagy zsibbadás érezhető a kezekben.
Interkostális neuralgia
A bordaközi neuralgia általában fájdalmat okoz a mellkas egyik oldalán, de ritka esetekben a lapockák területén is előfordulhat. Ez olyan helyzetekben fordul elő, amikor a mellkasi régió ideggyökereinek összenyomódása túlzott stressz, hipotermia, trauma, fertőző betegségek vagy a mellkasi régió osteochondrosisa során következik be.
Bordaközi neuralgia esetén a tünetek, a fájdalom a mellkasra nehezedő nyomás hatására, köhögéssel fokozódnak, éjjel-nappal zavarhatják a beteget. Mivel az osteochondrosis, a scoliosis és az intercostalis neuralgia fájdalmait nagyon nehéz megkülönböztetni, a diagnózis tisztázása érdekében szakképzett ortopédusokhoz, neurológusokhoz, osteopatákhoz és sebészekhez kell fordulni.
Spondylarthrosis
Ez a betegség nagyon hasonlít az osteochondrosishoz, a fájdalom jellege szerint, az edzés során fokozó tényezők, a testhelyzet változása szerint. Ezenkívül krónikus, súlyosbodási és remissziós időszakokkal. A spondylarthrosist az osteochondrosistól csak röntgen, MRI vagy CT segítségével lehet megkülönböztetni. Ennél a betegségnél a porcok elpusztulnak, helyüket csontszövet veszi át, így a csigolyákon csontos kiemelkedések találhatók.
A hátizmok myositise
Bármilyen hipotermia, SARS, influenza, izomhúzódás, hátsérülés, izomszövet gyulladása után előfordulhat - myositis. Mint minden betegség, ez is lehet akut vagy krónikus. A fájdalom ebben az esetben a gerinc bármely részén jelentkezhet, fájdalmas jellegűek, és tapintással, mozgással, fizikai erőfeszítéssel is fokozódnak. Ez nem veszélyes állapot, és a hátfájásra melegítő és fájdalomcsillapító kenőcsök használata általában segít.
A belső szervek betegségei
Mint már említettük, a háton lévő lapockák fájdalma nem mindig a gerincbetegségek jele, a mediastinalis szervek, a szív, a gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag szinte minden betegsége hozzájárulhat a hátfájás megjelenéséhez. . Onkológiai feszültséggel teli korunkban, amikor a rák sem a gyerekeket, sem a felnőtteket nem kíméli, a mediastinalis szervek, a gyomor és a tüdő daganatainak kialakulása lapocka-fájdalomban is megnyilvánulhat.
A szív- és érrendszer betegségei
Az ischaemiás szívbetegség, a szívinfarktus, az angina olyan betegségek, amelyek szintén okozhatják az ilyen fájdalmakat. Anginával. például a fájdalom soha nem tart 5 percnél tovább, és nitroglicerinnel általában azonnal megszűnik. Azonban akut roham esetén, ha az erős fájdalom több mint 5 percig tart, a vérnyomás csökken, hideg verejték jelenik meg, a bőr elsápad, azonnal mentőt kell hívni.
A gyomor-bél traktus betegségei
A gyomorfekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, az epehólyag-gyulladás három olyan betegség, amelyek szintén felelősek lehetnek a mellkasi fájdalom előfordulásáért elöl és hátul egyaránt. Ezenkívül a gyomor, a hasnyálmirigy onkológiai betegségeinek kialakulása okozhat ilyen érzéseket.
Légzőrendszeri betegségek
Ha a beteg a hátfájás mellett a köhögés, a testhőmérséklet emelkedése, akár enyhe emelkedése is aggaszt, ennek oka lehet a tüdő patológiája. Általában az olyan betegségeket, mint a tüdőgyulladás vagy a mellhártyagyulladás, hipotermia, akut légúti vírusfertőzések, influenza előzi meg. Az utóbbi időben gyakoribbá váltak a tüdőgyulladás atipikus formáinak kialakulása, amikor a tüdőgyulladást kórokozók, például mycoplasma vagy chlamydia okozzák, nem jár túl magas hőmérséklettel, de előfordulhat subfebrilis állapot hátterében, és hát belélegzéskor fájdalom jelentkezhet a jobb, bal oldalon, különösen súlyosbítja a mély belégzés. A tüdőpatológia más okoktól való megkülönböztetésének fő kritériuma a hőmérséklet, még csak nem is magas, és a köhögés.
Egyéb betegségek
- Csontritkulás a csigolyatestek törésével, mondjuk a szteroid hormonok hosszú távú alkalmazása vagy az ösztrogén csökkenése miatt a posztmenopauzás nőknél.
- A gyomorrák csigolyáiba történő áttét például fájdalmat is okozhat.
- Spontán törések irracionális terhelésekkel.
- A spondylitis ankylochiatis (Bechterew-kór) szisztémás betegség. Gyakrabban érinti, mint a férfiakat, amelyben a gyulladás hátterében a csigolyák érintettek, és a szalagok csontosodása következik be. Ennek eredményeként a gerinc rugalmatlanná válik, és radiológiailag bambuszbotnak nevezik.